Urgences de la main02 41 86 86 41Ne sont réalisées au Centre de la Main que des anesthésies loco-régionales du membre supérieur. Selon le type d'intervention, la durée prévisible de l'acte opératoire, son caractère plus ou moins douloureux en post-opératoire le membre sera anesthésié de façon différente.
Schématiquement, on peut anesthésier le membre supérieur entièrement (bloc plexique) ou partiellement (bloc tronculaire) avec des niveaux de ponctions variables (bras, coude ou poignet).
Dans tous les cas, il s'agit d'infiltrations péri-nerveuses.
Le recours à des dispositifs externes peut être nécessaire pour repérer les troncs nerveux : c'est le cas du neurostimulateur et de l'échographe.
Les techniques que nous emploierons et le niveau de ponction vous seront expliqués lors de la consultation anesthésique. La nécessité de réussir toute loco-régionale sans recourir à des compléments par voie générale nous a conduit à n'utiliser que des techniques parfaitement maîtrisées.
La liste des complications possibles est longue mais elles sont rares. L'incidence actuelle des complications neurologiques est faible (1/10 000). Ces complications peuvent être classées en complications liées à la technique et en complications toxiques liées aux agents anesthésiques utilisés.
- Echecs ou insuffisance d'anesthésie
- Lésions neuropathiques
- Hématome au point de ponction
- Allergie aux anesthésiques locaux ou à leur conservateur (métabisulfite de sodium)
- Toxicité systémique par surdosage plasmatique important (convulsions et accident cardiaque)